تغییر ساختار بیمه سلامت برای خدمت بهتر به سالمندان کشور

به گزارش خبرگزاری مهر، محمدمهدی ناصحی، در نشست مشترک با رئیس دانشگاه علامه طباطبایی که به همت مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت ایران برگزار شد، گفت: بیمه سلامت تلفیقی از نیروهای با تجربه و دانشگاهی است، لذا با دیدگاه و رویکرد علمی و شاخصی برنامه‌های خود را اجرا می‌کند.

وی افزود: سازمان بیمه سلامت ۴۵ میلیون نفر بیمه شده دارد که عمدتاً از اقشار ضعیف، کم درآمد و دهک‌های پایین جامعه هستند، به طوری که ۲۰ میلیون نفر از بیمه شدگان این سازمان از عشایر و روستاییان هستند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

بیمه سلامت با سیاست‌های علمی و کارشناسی شده اقدام به شناسایی افراد فاقد بیمه کرد که در همین راستا ۵ دهک اول جامعه تحت پوشش بیمه رایگان قرار گرفتند.

ناصحی با بیان اینکه بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در قالب ۵ صندوق بیمه‌ای از خدمات این سازمان بهره مند می‌شوند، تصریح کرد: مهم‌ترین وظیفه سازمان بیمه سلامت حفاظت مالی از بیمه شدگان است که در این خصوص با اختصاص بیمه رایگان و ایجاد صندوق حمایت از بیماری‌های خاص و صعب العلاج کمک بسیاری به بیمه شدگان داشته است.

ناصحی با تاکید بر اینکه پوشش جمعیتی مناسب در بحث بیمه در شرایط قابل قبولی قرار دارد، اظهار داشت: علاوه بر سطح، عمق خدمات نیز روز به روز در حال افزایش بوده و خوشبختانه طی سالیان گذشته به میزان خدمات در حوزه توانبخشی، سالمندی و ناباروری افزوده شده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: بیمه سلامت از ظرفیت و بستر دانشگاه به ویژه مؤسسه آموزش عالی بیمه اکو در بخش پژوهش استفاده کرده و ما به دنبال آن هستیم که حتی در جذب نیرو از افراد با رشته‌های مرتبط در حوزه بیمه استفاده کنیم، چرا که این افراد در حل چالش‌ها و مشکلات بیمه کارآمدتر هستند. در حال حاضر بحث پیشگیری و خرید راهبردی دو موضوع مهم برای بیمه سلامت است که همکاری‌های تنگاتنگ و تعاملات دو جانبه در این خصوص نقش مهمی برای بیمه خواهد داشت.

وی گفت: در بحث سالمندی نیز بیمه سلامت به دنبال تغییر ساختارها است تا بتواند در آینده خدمات بهتری را به جامعه سالمند کشور ارائه دهد، چون شیب جمعیت به سمت افزایش سالمندی بوده و باید از قبل برای آن تدابیر مناسب در نظر گرفته شود.

کد خبر 6010946 حبیب احسنی پور

منبع: مهر

کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت بیمه سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی کووید 19 انجمن داروسازان ایران پویش ملی سلامت تغذیه سالم معاون درمان وزارت بهداشت کنگره دهان فک و صورت جامعه پرستاری سازمان نظام پرستاری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی قانون جوانی جمعیت و حمایت از خانواده بودجه سلامت دندانپزشکی کمبود دارو سازمان بیمه سلامت بیمه شدگان

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۶۵۲۲۸۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیمه ها تعرفه تعرفه خدمات آزمایشگاهی را به درستی پوشش نمی دهند

به گزارش قدس آنلاین؛ به نقل از انجمن دکترای علوم آزمایشگاهی تشخیص طبی ایران، شهروز همتی، رئیس پانزدهمین کنگره بین المللی و بیست و یکمین کنگره کشوری ارتقای کیفیت خدمات آزمایشگاهی تشخیص پزشکی ایران در مراسم اختتامیه این رویداد ضمن بیان این مطلب افزود:  آزمایشگاه های کشور دو مشکل عمده درباره تعرفه و خدمات بیمه دارند؛ مشکل نخست این است که در ۱۰ سال اخیر در دو سال متوالی افزایش تعرفه ای در خدمات آزمایشگاهی نداشتیم و در سال های بعد افزایش ۵ تا ۱۰ درصدی را در این باره شاهد بودیم که در این صورت از تورم جاری عقب ماندیم.

وی افزود: تورم در بخش پزشکی با بخش اجتماعی در خرید مایحتاج متفاوت و بسیار بالاتر است لذا این مشکل برای آزمایشگاه ها به وجود آمد و با افزایش قیمت ارز تجهیز آزمایشگاه ها با مشکل روبرو شد بنابر این آزمایشگاه ها نتوانستند با پیشرفت های کشورهای دیگر و تجهیزات جدید، خود را به روزرسانی کنند.

همتی بیان کرد: این موضوع در نهایت به نظام سلامت برمی گردد زیرا ۵ درصد بودجه سلامت در بخش آزمایشگاه مصرف و ۹۵ درصد بودجه در بخش درمان و بستری صرف می شود اما با تجهیز آزمایشگاه ها و ایجاد تعرفه و به روزرسانی خدمات، پوشش بیمه ای تسهیل داده می شود.

دکتر شهروز همتی

وی تاکید کرد: در نظام سلامت مبتنی بر ارزش، ارزش گذاری به خدمات آزمایشگاه ها می تواند بودجه نظام سلامت را کاهش دهد.

وی اظهار کرد: از متولیان درخواست داریم دید دیگری به آزمایشگاه ها داشته باشند؛ ۷۰ درصد تشخیص، پیشگویی و درمان بیماری ها نقش مهم آزمایشگاه را نشان می دهد بنابر این آزمایشگاه به روز و پیشرفته به راحتی می تواند یک بیماری را تشخیص و درمان بیمار آغاز شود.

همتی بیان کرد: تعرفه خدمات آزمایشگاهی به روز نیست و از تورم عقب هستیم تاخیر در پرداخت بیمه ها نیز مشکل دیگری است که باید حل شود اکنون مردم باید ۳۰ درصد از تعرفه خدمات آزمایشگاهی را پرداخت کنند اما بیمه ها این تعرفه را پوشش نمی دهند و مردم ۷۰ درصد، پرداختی دارند این ارتباط مالی بین آزمایشگاه ها و بیمار نباید اختلاف داشته باشد تا بتوان ارتباط خوبی بین آزمایشگاه ها و بیمار برقرار کرد.

وی اظهار کرد: دو خواسته در این بین مطرح است؛ یک اینکه تعرفه ها منطقی شوند اکنون قیمت تمام شده تست ها آماده شده و قیمت های واقعی در قالب یک نرم افزار به زودی در اختیار مرجع سلامت قرار می گیرد در این راستا قیمت یک تست مشخص است.

وی در پایان یکی از بازوان مهم نظام سلامت را آزمایشگاه ها دانست.

در ادامه، پروفسور امیرحسن زرنانی؛ دبیر علمی کنگره نیز در این مراسم ضمن تشکر از برگزار کنندگان کنگره، گفت: توجه به خدمات آزمایشگاه ها، پرهیز از صنف گرایی، استفاده از افراد متخصص، انتشار علم علوم آزمایشگاهی و شناساندن آن به جامعه دانش آموزی برای انتخاب رشته، معرفی چهره های ماندگار، حرکت روبه آینده از دستاوردهای برگزاری این کنگره است.

همچنین غلامرضا حمزه لو، دبیر اجرایی این رویدا اظهار کرد: «کیفیت را پایانی نیست» شعار کنگره امسال بود سعی کردیم در این راستا حرکت کنیم، همچنین استفاده از بسترهای الکترونیک در کنگره امسال، از دیگر مزایای برگزاری کنگره بود.

براساس این گزارش، قطعنامه پایانی کنگره امسال، توسط دکتر فریبا شایگان، مدیر روابط عمومی انجمن، قرائت شد.

گفتنی است در روز پایانی برگزاری این کنگره، که به مدت ۴ روز از ۱۱ تا ۱۴ اردیبهشت در سالن همایش های برج میلاد برگزار شد، محمدامین واعظی در بخش پوستر برگزیده کنگره امسال شد.

شایان ذکر است دکتر فرزانه عزیزمحسنی، مسئول پنل محققین جوان و پوسترهای کنگره از ۱۱۳ پوستر پذیرفته شده در کنگره امسال، ۹۰ ارائه وجود داشت که با توجه به امتیازات از بین ۵ نفر منتخب بخش پوستر، محمدامین واعظی از دانشگاه علوم پزشکی ایران انتخاب شد همچنین در این مراسم از ۵ نفر منتخب نیز با اهدای جوایز تقدیر و تشکر شد.

زینب داوودی مقدم، ناهید رضایی، امیرسالار نیکخواه بهرامی، محمدخانی عشرت آبادی اسامی منتخبان بودند.

منبع: قدس آنلاین